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医学实验室信息系统LIMS建设规划与管理

2020-02-10 11:42


医学实验室信息管理系统是实验室管理科学发展的成果,是实验室管理科学与现代信息技术结合的产物,是利用计算机网络技术、数据存储技术、快速数据处理技术等对实验室进行全方位管理的计算机软件和硬件系统。大力推广建设医学实验室信息管理系统的主要目的是提高检验效率和效益,提高科学研究数据的准确性和整体科研水平

(1)提高样品测试效率

    利用医学实验室信息管理系统,实验室测试人员可以随时在LIMS上查询自己所需的信息;另外,实验数据的分析结果输入LIMS后,亦可自动汇总生成最终的分析报告。

(2)提高分析结果可靠性

    分析人员可以及时了解与样品相关的全面信息;管理系统的自检报错功能可以降低出错的概率。另外,LIMS提供的数据自动上传功能、特定的计算和自检功能,消除了人为因素,也可保证分析结果的可靠性。

(3)提高对复杂分析问题的处理能力

    LIMS将整个实验室的各类资源有机地整合在一起,工作人员可以方便地对实验室曾经做过的全部分析样品和结果进行查询。因此,通过对LIMS存储的历史数据的检索,可得到对实际问题处理有价值的信息。

(4)协调实验室各类资源

    管理人员可以通过LIMS平台,实时了解实验室内各台设备和人员的工作状态、不同岗位待检样品数量等信息,能及时协调有关方面的力量,化解分析流程出现“瓶颈”环节,缩短样品检测周期;调节实验室内不同部门冗余资源,最大程度地减少资源的浪费。

(5)实现量化管理

    LIMS可以提供对整个实验室各种信息的统计分析,得到诸如设备使用率、维修率、不同岗位人员工作量、出错率、委托样品测试项目分布特点、实验室全年各类任务的时间分布状态、试剂或经费的消耗规律等信息。管理层能定量地评估实验室各个环节的工作状态,很好地实现实验工作的全面量化管理。

3医学实验室信息化发展趋势

(1)智能化集成的发展方向

    近年来,检验医学取得了很大的进步和发展,为我国医疗水平不断提升提供了基本保障,其中检验自动化尤为突出。与此同时,各新生项目的研发与临床应用,将会更大程度上丰富检验项目,相同项目不同方法学、不同仪器检测系统等,都会根据临床的不同需求为其提供帮助。检验项目、仪器设备和试剂品种的多样化也是医学实验室行业的一大发展趋势,根据各实验室的具体情况制定与之相对应的个性化、智能化系统应用也是必然的发展趋势。

    过去,大部分的医学实验室较为关注检验中的质量控制和检验效率,但随着实验室信息化自动化速度的加快,越来越多的实验室开始关注检验前和检验后的质量控制和工作效率,在实验室信息化网络的支撑和主导控制下,越来越多的临床实验室建成了自动化检验流水线。

    实验室自动化检验流水线是指为了实现临床实验室中的几个检测系统的整合,将不同的分析仪器与分析前和分析后的实验室分析系统通过自动化传输轨道串联起来,系统将自动进行样本识别、离心、去盖、测试、存放等流水操作,极大地提高了工作效率和实验室管理水平、缩短了样本检测周期、提高了实验室的生物安全性、节约人力资源。

(2)精细化管理的发展趋势

    近年来关于精细化管理一直在各医院大力推进,实验室精细化管理也是大势所趋。目前的试剂管理、LIMS系统的无纸化进程、自动记录等等功能都在逐步开展。比如,检验人员的每一步操作都将记录下来,以便更好地优化流程、查找问题所在;每一次的系统故障、仪器故障、不良事件始末、维修内容等都将仔细记录下来,以便日后再次发生类似问题可以快速查找并解决问题,真正做到操作有理有据。

    此外,通过现有的条码化管理进行检验流程的节点控制。通过样本的唯一标识条形码来构建一个完善、规范、高效的实验室信息系统去监管样本流程,通过关键节点控制,对实验室内样本流程有效监控,这对规范实验室管理、减少医疗投诉、提高医疗服务水平具有重要意义。

(3)云端网络移动化的普及

    智能手机的普及以及微信、公众号、微博等热门手机APP应用程序的广泛应用,也将带领医疗行业进入全面网络化和移动化领域。实验检验结果的手机推送通知和实时查询应运而生也是必然的发展趋势。不过仅仅这些还很不足,“医联体”概念的提出,对于医学实验检验行业也是一种新思路的探索,现阶段已经逐步试点实施社区临床检验的区域化、网络化和信息化管理,将区域内各社区卫生机构送检的临床检验样本进行集中检验管理,大大提高了样本检验的数据质量,同时,网络化也可以对各医院之间检验结果互认做出一定贡献,仪器型号、检测方法学、试剂厂家和批号、当日质控数据及厂家等信息直接与检验报告单同时上传至网络,让临床医生对结果的准确性做到心中有数,国内已经有将多家医院质控数据实时传输至网络进行监管的案例。

    目前,PC机是运行LIMS系统的主要操作平台,但数据云端存储后将会使LIMS系统向移动端转移。现在可以使用手机或平板电脑进行标本采集与信息录入,然后将数据传输至云端,将标本运送至检验中心统一检测,再经由云端将检测结果发送至统一电子打印平台或直接发送至患者移动手机端。此外,检验中心内无线网络的覆盖,可以通过权限控制对中心内所有仪器显示系统、传输系统、原始数值等进行查看,避免来回奔波,真正做到数据信息向云端转移、操作平台向移动端转移的发展目标,实现医学实验室智慧化管理

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